作者安德魯・詹金森在英國倫敦大學醫院擔任一般外科醫師,專長是為上百公斤的人們執行縮胃手術。他平時接觸的對象,都是一些多次嘗試減肥失敗,身心俱疲、充滿愧疚感的人。他發現這些病人並不是缺乏意志力,而是好像冥冥之中有一股無法抵抗的慾望,一而再地驅使他們破戒。他轉而研究肥胖生理學、解析賀爾蒙的生成,如何導致肥胖成為一個難以打破的惡性循環。
- 這的確是一場意志力的戰爭
身體的一切都圍繞著平衡,我們的身體會設定一個理想體重,當我們偏離數字時,驅使心理和身體做出變化,朝設定的體重前進。當我們太久沒進食,身體會釋放賀爾蒙,產生飢餓感,並且降低身體的代謝速度。當我們吃到食物時,又會釋放獎勵賀爾蒙,並隨著禁食時間越長,獎賞的幅度會越大。
這些胖子雖然平時吃的多,但基礎代謝率也較常人高,因此並不會上升到三百公斤,而是維持在一定的體重。當胖子長期維持高熱量、高體重,有天突然開始減肥,並使用節食的方法,身體會因為偏離平常設定的高體重,釋放難以抵抗的食慾,並且降低身體的基礎代謝率,使得節食的效果遞減。此外,當胖子重新吃回原本的飲食,身體會認為原先可能遭逢飢荒,需要儲存能量,而大大提升吸收效率,造成「復胖」,甚至超過原先的體重。
- 縮胃手術
前來求診的病人,許多都經歷過這樣的惡性循環,並在一次次的失敗後,對自己完全失去信心。然而,經歷縮胃手術後,這些人彷彿煥然一新,不只是身材上的變化,連心理、自信、工作,都有了極大的正向轉變。縮胃手術切除的區域,剛好也把食慾有關的賀爾蒙細胞切除;此外,由於胃部縮小,當食物快速進入小腸,會使得小腸分泌飽足賀爾蒙。
從生理引發心理上的巨大改變,是這類病人成功的關鍵。當體內賀爾蒙發生改變,會發現這些人和我們有一樣的自制力,對食物產生的誘惑減少,也更能夠掌握自己的人生。
- 看熱量不如看食物的本質
如果要用非手術的減肥方式,可以從歷史經驗看到,節食是效果最差,也最容易復胖的方式。相反的,我們調整飲食內容,從加工食品換到原型食物,光是食物的轉換,就可以重設我們腦中下視丘的體重設定點。此外,許多的飢餓訊號,是來自於體內「維生素」的不足。注意,維生素不等於熱量,當我們食用過多的西式餐點,裡面通常缺乏人體所需的維生素,而這些養分大多需要從蔬果中攝取。談到營養保健總有分享不完的知識,以上也只是書中的小小一部分。作者還從油品、維生素等,做了非常詳盡的介紹,身為醫生的我,也非常享受在其中學習的樂趣,希望把這本好書推薦給大家。
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